摘要： 廈門生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?廈門生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么?廈門生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?廈門生育保險(xiǎn)報(bào)銷有什么條件?廈門生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要準(zhǔn)備什么材料?
我來(lái)廈門7年了，連續(xù)繳交7年社保，明年3月份寶寶就出生了，我能拿得到廈門的生育津貼嗎？報(bào)銷生育津貼需要什么材料呢？有網(wǎng)友這么問(wèn)，繼續(xù)往下看，小編整理的文件你就明白了！
生育津貼報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
生育津貼按職工生育當(dāng)月所在用人單位上年度月平均工資為基數(shù)，以每月30天進(jìn)行折算，按日計(jì)發(fā)，時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)如下：
分娩生育補(bǔ)貼：
- 1、生育：順產(chǎn)98天；難產(chǎn)（含剖宮產(chǎn)）的增加15天；生育多胞胎的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加15天。
- 2、流產(chǎn)（含人工流產(chǎn)或引產(chǎn)）：懷孕未滿4個(gè)（妊娠）月流產(chǎn)的15天；懷孕滿4個(gè)（妊娠）月流產(chǎn)的42天；懷孕滿7個(gè)（妊娠）月流產(chǎn)的98天。
生育津貼計(jì)算方式：
生育津貼=用人單位上年度月平均工資基數(shù)/30*享受產(chǎn)假天數(shù)。
計(jì)劃生育手術(shù)補(bǔ)貼：
- 1、 放置宮內(nèi)節(jié)育器的7天；
- 2、摘取宮內(nèi)節(jié)育器的3天；
- 3、輸卵管結(jié)扎的30天；
- 4、輸精管結(jié)扎的15天；
- 5、輸卵管復(fù)通術(shù)的30天；
- 6、輸精管復(fù)通術(shù)的15天。
生育津貼報(bào)銷條件
- 1、參保職工至分娩、妊娠終止、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月的（即生育的當(dāng)月及之前十一個(gè)月均需參保繳費(fèi)，應(yīng)繳保費(fèi)未在三個(gè)月內(nèi)到賬的，視為繳費(fèi)中斷）；
- 2、在按規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)分娩、流產(chǎn)、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)；
- 3、符合計(jì)劃生育規(guī)定。
- 4、男職工配偶申領(lǐng)生育醫(yī)療費(fèi)的，需男職工配偶未就業(yè)且未參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。
生育津貼報(bào)銷材料
以下申請(qǐng)材料中要求提供復(fù)印件的，需當(dāng)場(chǎng)核驗(yàn)原件。非中文的材料需翻譯并加蓋翻譯機(jī)構(gòu)公章，境外出生證需中國(guó)大使館認(rèn)證或公證部門翻譯并出具的國(guó)外出生證明公證書。
申領(lǐng)分娩項(xiàng)目生育保險(xiǎn)待遇所需材料：
- （一）必備材料：
本人社會(huì)保障卡、本人廈門銀聯(lián)儲(chǔ)蓄卡、代理人的身份證原件；
- （二）申領(lǐng)生育的生育津貼還需提供：
- 1.醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)（發(fā)票）復(fù)印件、出院小結(jié)復(fù)印件（或出院記錄，原件需加蓋醫(yī)院章，出入院診斷孕產(chǎn)次信息缺失的，需提供入院記錄；診療經(jīng)過(guò)與出院診斷不符的，需提供分娩或手術(shù)記錄）；
- 2.一、二孩登記表或生育服務(wù)證原件（根據(jù)衛(wèi)計(jì)委規(guī)定，屬于免于辦理計(jì)生證的，可按規(guī)定提供登記報(bào)備材料）。臺(tái)港澳及外籍人士無(wú)法提供一、二孩登記表的，需提供結(jié)婚證原件；
- 3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出生醫(yī)學(xué)證明（出生證）復(fù)印件；
- （三）男職工配偶申領(lǐng)生育的醫(yī)療費(fèi)待遇除了（一）、（二）所述材料外，還需提供：
- 1.男職工配偶身份證原件；
- 2.結(jié)婚證原件；
- 3.收費(fèi)票據(jù)（發(fā)票）、門診病歷及醫(yī)療費(fèi)用清單原件；（住院需匯總清單）；
- 4.《廈門市男職工配偶未就業(yè)及參保情況證明》（一式一份，需蓋章；配偶為本地戶籍的，可不提供；配偶為外國(guó)戶籍人員的不提供，需填寫《個(gè)人承諾書》；）；
申領(lǐng)流產(chǎn)(引產(chǎn))、宮外孕或計(jì)劃生育手術(shù)生育保險(xiǎn)待遇所需材料：
- (一)本人社會(huì)保障卡、本人廈門銀聯(lián)儲(chǔ)蓄卡、代理人的身份證原件；
- (二)門診實(shí)施手術(shù)的：門診收費(fèi)票據(jù)（發(fā)票）復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用清單復(fù)印件和病歷復(fù)印件（醫(yī)療費(fèi)用清單應(yīng)體現(xiàn)以下收費(fèi)項(xiàng)目：“人工流產(chǎn)術(shù)”或“藥物性引產(chǎn)處置術(shù)”或“宮內(nèi)節(jié)育環(huán)放置術(shù)”或“宮內(nèi)節(jié)育環(huán)取出術(shù)”或“輸卵管結(jié)扎術(shù)”或“輸卵管復(fù)通術(shù)”或“輸精管結(jié)扎術(shù)”或“輸精管復(fù)通術(shù)”；病歷應(yīng)寫有首診記錄、手術(shù)記錄）；若為自然流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)及4-7個(gè)月引產(chǎn)的，還需提供流產(chǎn)前后的hcg檢驗(yàn)報(bào)告單和B超報(bào)告單復(fù)印件，其中自然流產(chǎn)未行刮宮術(shù)的，還需提供加蓋診斷醫(yī)院章的診斷證明書原件；
- (三)住院實(shí)施手術(shù)的：住院收費(fèi)票據(jù)（發(fā)票）復(fù)印件、出院小結(jié)復(fù)印件（或出院記錄，原件需加蓋醫(yī)院章）；
- (四)免費(fèi)計(jì)劃生育手術(shù)的：街道（居委會(huì)、村委會(huì)）實(shí)施免費(fèi)手術(shù)介紹信（證明）原件及實(shí)施手術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的手術(shù)證明材料復(fù)印件；
生育津貼報(bào)銷范圍
生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍有以下幾個(gè)方面：
- 一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償
- 二、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼
- 三、一次性生育補(bǔ)貼
- 四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?/li>
- 五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)
生育津貼報(bào)銷流程
- 1、計(jì)生手術(shù)的次月15日起，方可受理申領(lǐng)；如繳費(fèi)月數(shù)涉及異地繳費(fèi)月份的，需待轉(zhuǎn)移手續(xù)辦理成功后，才可申領(lǐng)。申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇時(shí)間從計(jì)生手術(shù)之日起計(jì)算，時(shí)效為6個(gè)月。
- 2、分娩的次月15日起，方可受理申領(lǐng)；如繳費(fèi)月數(shù)涉及異地繳費(fèi)月份的，需待轉(zhuǎn)移手續(xù)辦理成功后，才可申領(lǐng)。申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇時(shí)間從分娩之日起計(jì)算，時(shí)效為12個(gè)月。
- 3、對(duì)申請(qǐng)材料符合要求的，出具《廈門市生育保險(xiǎn)待遇業(yè)務(wù)收件受理單》，給予受理；對(duì)申請(qǐng)材料不齊全或者不符合法定形式的，一次性書面告知其需補(bǔ)正的材料；
- 4、對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行經(jīng)辦審核，若申請(qǐng)材料不全或不符合法定形式的，10個(gè)工作日內(nèi)電話告知申請(qǐng)人補(bǔ)齊材料或撤件。
